После тяжёлого события — любого, которое трудно забыть, — так бывает у многих: воспоминания возвращаются сами, хочется избегать всего, что напоминает о случившемся, а тело будто всё время настороже. Короткий проверенный опросник помогает понять, насколько выражены такие реакции сейчас. Рассказываем, как он устроен, откуда взялся и как читать результат.
ШОВТС — Шкала оценки влияния травматического события, русская версия опросника IES-R. Двадцать два утверждения о том, как за последнюю неделю отзывается пережитое тяжёлое событие, — около трёх минут. Сразу главное: это скрининг выраженности реакций на пережитое, а не проверка, «есть ли ПТСР» (посттравматическое стрессовое расстройство) — к этой разнице мы ещё вернёмся.
Пройти: тест ШОВТС — бесплатно, без регистрации, около трёх минут →
Откуда шкала: от IES к ШОВТС
В 1979 году психиатр Марди Горовиц вместе с Нэнси Уилнер и Уильямом Альваресом опубликовал Шкалу влияния события (Impact of Event Scale, IES). Горовиц изучал, как психика перерабатывает тяжёлый опыт, и описал два повторяющихся процесса: воспоминания возвращаются сами, против воли, — и одновременно человек старается отгородиться от всего, что о случившемся напоминает. Из наблюдения за этими двумя процессами и выросла шкала.
В 1997 году Дэниел Вайс и Чарльз Мармар пересмотрели опросник: в IES-R (revised — «пересмотренная») стало 22 пункта и добавилось третье измерение — физиологическая возбудимость. В таком виде шкала используется до сих пор. Русскую адаптацию — ШОВТС — подготовила Н. В. Тарабрина (2001), и с начала 2000-х шкала применяется в российской практике: текст русской версии включён в клинические рекомендации Минздрава РФ по посттравматическому стрессовому расстройству (2023). Честная оговорка: современных российских психометрических проверок у ШОВТС немного — мы говорим об этом прямо.
Что измеряет — и что нет
Три подшкалы IES-R соответствуют трём типам реакций. «Вторжение» — когда пережитое возвращается само: непрошеные мысли, тяжёлые сны, внезапные картины случившегося. «Избегание» — противоположное движение: старание не думать, не говорить, обходить любые напоминания стороной. «Физиологическая возбудимость» — реакции тела: напряжение, настороженность, вздрагивание, трудности со сном и концентрацией.
Здесь важно провести границу. ПТСР — это психиатрический диагноз, и поставить или исключить его может только врач-психиатр в живом разговоре. ШОВТС диагнозов не ставит: шкала показывает, насколько выражены реакции на пережитое за последнюю неделю. Высокий балл — не диагноз, а повод отнестись к своему состоянию внимательно; низкий — не гарантия, что пережитое прошло бесследно.
Есть и то, чего шкала не видит в принципе. У комплексного ПТСР к признакам ПТСР добавляются ещё три группы, и две из них — нарушенное отношение к себе и трудности с близостью — в ШОВТС не спрашиваются: вопросов об отношении к себе нет ни одного, о способности быть близким — по существу ни одного.
Как читать результат
На каждое из 22 утверждений — четыре варианта ответа: «никогда», «редко», «иногда», «часто». Баллы за них нелинейные — 0, 1, 3 и 5: частые реакции весят заметно больше редких. Сумма — от 0 до 110 — попадает в один из диапазонов: 0–4 — признаков посттравматического стресса почти нет, 5–26 — лёгкие отголоски пережитого, 27–54 — заметная реакция, 55–105 — сильная, 106–110 — очень сильная. При высоких значениях мы сразу, рядом с результатом, показываем контакты бесплатной поддержки.
Одна оговорка особенно важна. Если событие произошло недавно — меньше месяца назад, — результат стоит читать осторожнее: острые реакции в первые недели естественны — так психика перерабатывает случившееся. Поэтому один замер — это фотография одной недели, а не приговор; повторный тест через две недели скажет больше о том, куда движется состояние.
Если тяжело прямо сейчас и трудно оставаться с этим наедине — не ждите «подходящего» балла. Психологическая помощь МЧС работает круглосуточно: +7 495 989-50-50, консультация бесплатная, звонок по тарифу оператора.
Когда стоит поговорить со специалистом
Если реакции держатся дольше месяца и ощутимо мешают жить — сну, работе, отношениям, — это состояние, с которым обращаются к специалисту, и обращаться за такой поддержкой нормально. Психотерапия посттравматического стресса — одна из областей с накопленной доказательной базой: подходы проверены в исследованиях. Как устроена первая встреча и как выбрать специалиста — в отдельной статье.
Пройти: тест ШОВТС — бесплатно, без регистрации, около трёх минут →